Cortesía Dr Miguel Velasco
TCCB Calcificaciones en tejidos blandos (amígdalas)
Estas calcificaciones pueden ser asintomáticas o producir dolor, inflamación y disfagia sin son grandes. Por lo general se producen en personas de mayor edad y como resultado de inflamaciones crónicas. Su imagen es radioopaca única o múltiples, de bordes poco definidos. En la panorámica se ubican en la parte media de la rama mandibular donde se cruza con el dorso de la lengua.
Dx: Tonsilolitos
Cortesia Axel R. Paciente femenina de 20 años de edad, asintomática. Acude a consulta para tratamiento restaurador. Refiere colocación de restauración profunda en el 12 hace 4 años .
Al examen rx se observa imagen radiolucida, de bordes definido limitado por linea fina radiopaca, con pérdida de elementos periodontales. A nivel apical hay reabsorcion radicular.
Dx: Se presume quiste radicular.
Paciente 24 años femenina que al examen radiográfico para tratamiento dental se detecta:
Dx: 2 paramolares ubicados entre 35 -36 y 45-46 respectivamente.
Un odontoma compuesto ubicado apical al 24 y 25
Cortes tomográficos cortesía Dr Miguel Velasco, donde observamos un canino incluido con la presencia de dos supernumerarios microdonticos que se constituyen como obstáculo eruptivo.
Ubicación del 48 aplicando técnica de localización «ángulo recto», a través de radiografía PA de cráneo y una cefálica lateral.
Cortesía dra @theysudelesca. Paciente femenina 32 años de edad.
Al examen radiográfico se detecta imagen de alta densidad, bordes moderadamente definidos,ubicada apicalmente entre el 36 y 37.
Dx: Se presume isla de hueso denso
Imagen de alta radiodensidad ubicada en región posterosuperior al 26 en desarrollo.
Dx: Coincide con un error durante la técnica panorámica , «imagen fantasma reflejada del arete dejado en oreja derecha durante su realización.
Radiografía intraoral donde observamos un aumento de la radiopacidad asociado con la raíz distal y zona interradicular del 36. Es probable que la raíz distal presente algo de reabsorción apical.
El aspecto podría ser compatible con osteítis esclerosante, pero parece ser más consistente con la osteosclerosis, que representar una reacción que no es de origen inflamatorio. Se encuentra más comúnmente en los primeros molares inferiores muy restaurados, suele afectar a una sola raíz, y en ocasiones causa reabsorción radicular.
Dx: Osteosclerosis
Ddx: Osteítis esclerosante
Radiografia periapical del lado izquierdo del maxilar superior, en la región premolar canina. En lo que debe ser la zona ocupada por el primer premolar hay varias masas radiopacas rodeadas por una línea radiolucida, y limitada por una línea de radiopaca. Las masas se ven como pequeños dientes en el mismo folículo.
Dx : odontoma compuesto
Hombre de 60 años de edad, que acude a consulta para una prótesis dental completa. Refiere tener molestia periódica en el piso de la boca durante las comidas.
Al examen panorámico e intraoral se percibe una zona radiolúcida moderadamente bien definida en el cuerpo mandibular derecho. Dentro de ella hay varias masas radiopacas.
Dx: Se presume quiste residual , sialolitos submandibular.
Cortesia dr Miguel Velasco «Hoy le mando un caso de rehabilitación de un primer molar superior con dos implantes, por palatino y vestibular, ¿era necesario?»
Hombre de 28 años de edad, que al examen radiográfico de rutina se detecta un diente, entre el 34,35 y 36. La corona se encuentra dividida en 2 de diferente forma y tamaño. Ambas poseen cámara y conducto radicular independiente, que a nivel del tercio medio se unifican en dirección apical.
Dx: Probable geminación dental en diente supernumerario
Ddx: Fusión dental
Radiografía panorámica de paciente adulto mayor, femenina, con una reabsorción ósea senil severa de los rebordes alveolares.
Paciente 17 años femenina. Tuvo accidente de tránsito presentando fractura incompleta, sin desplazamiento («tallo verde»). Distal al 38. La cortical basal intacta y al parecer involucra saco pericoronario amplio. (Probable quiste dentigero)
Diente supernumerario microdóntico entre 31 y 32
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